Palpační vyšetření prostaty
Co je to prostata
Prostata je mužská pohlavní žláza o hmotnosti asi 20 gramů, která dodává 15-30 % objemu tekutiny ejakulátu. Leží bezprostředně pod močovým měchýřem a objímá močovou trubici. Funkcí prostaty je vyměšování tekutiny zvyšující pohyblivost spermií a narušující hlenovou zátku děložního hrdla. To umožní proniknutí spermií do dělohy a oplodnění vajíčka.
Kdy a proč se vyšetřuje
Prostata by měla být vyšetřena preventivně u všech mužů starších padesáti let a u pacientů s podezřením na onemocnění prostaty nebo při kontrolách probíhající léčby.
Prostata bývá zejména u starších mužů častým zdrojem obtíží, jejichž příčinou může být zánět, nádor či benigní hyperplazie prostaty (prostata se při benigní hyperplazii zvětšuje, čímž mechanicky omezuje vyprazdňování močového měchýře).
Typické obtíže jsou časté a naléhavé nucení na močení, nemocní musí často chodit močit i v noci. Přes časté močení však zůstává pocit neúplně vyprázdněného měchýře.
Vlastní vyšetření
K základnímu orientačnímu vyšetření prostaty se používá tzv. vyšetření per rectum neboli pohmat prostaty konečníkem. Přes stěnu konečníku je prostata dobře dosažitelná, takže lékař pohmatem zjistí stupeň zvětšení a případné nerovnosti na jejím povrchu.
Přestože se pacienti tohoto vyšetření prostaty většinou obávají, není vůbec bolestivé ani nijak zvlášť nepříjemné. Před vyšetřením si pacient svleče spodní prádlo a položí se na vyšetřovací lůžko (buď na záda s nohama pokrčenýma v kolenou, nebo na bok s koleny přitaženými k bradě).
Při vlastním vyšetření si lékař si oblékne rukavici, na prst nanese znecitlivující gel a šetrně jej zavede do konečníku, kde nahmatá prostatu a zhodnotí její velikost, tuhost, ohraničenost a konzistenci. Po vyšetření se pacient obleče a odchází.
Vyšetření pacienta nijak neomezuje. Po jeho skončení se může věnovat běžným činnostem.